Повреждение колющими предметами

Колющие предметы имеют острый (точечный или близкий к нему) конец и стержень (клинок) конической, цилиндро-конической или пирамидальной формы. К ним относятся: боевое оружие – штыки; спортивное оружие – рапиры; стилет – для борьбы с тяжелыми рыцарями, кортик – у стандартного кортика не заточен край, шило, заточка, гвозди, зубья вил, иглы и др.

Таким образом, колющие орудия имеют заостренный конец, ог­раниченные размеры поперечного сечения и значительное преоблада­ние длины над другими размерами.

Механизм нанесения повреждения – усилие вдоль стержня. Основная часть – стержень, нагрузка идет вдоль стержня, конец точечный, поэтому сила максимальна, вследствие этого в точке происходит разрушение, но этого разрушения не видно, а видно основное действие – разрыв тканей. Имеется осаднение краев (за счет трения). Колющий предмет (конической и цилиндро-конической формы) повреждая кожу своим острым концом, проникает в тело, раздвигая, расщепляя и разрывая ткани своими боковыми стенками. Граненый предмет может рассекать кожу и подлежащие ткани своими рёбрами.

Признаки колотых ран:

1. У колотой раны имеется: а) входное отверстие; б) раневой канал (слепой или изредка сквозной); в) выходное отверстие;
2. Края входных ран несколько неровные, неровность лучше видна под стереолупой.
3. По краям ран может быть слабо выраженный поясок осаднения, а если колющий предмет загрязнен - то и поясок обтирания.
4. Размеры колотых ран обычно меньше, чем поперечное сече­ние клинка колющего предмета.
5. Концы ран острые, закругленные или "М" - образные.
6. При сведении краев ран дефекта ткани не определяется.
7. Стенки раневого канала относительно гладкие.
8. Между стенками могут быть тканевые перемычки.
9. Глубина раневого канала преобладает над длиной и шириной кожной раны.
10. Значительное внутреннее кровотечение и небольшое наруж­ное.

Форма раны зависит от фор­мы поперечного сечения клинка колющего предмета. При конической форме клинок раз­рывает и раздвигает ткани. После извлечения клинка ткани спадаются, и сечение раневого канала становится меньше, чем сечение клинка. Неодинаковая в различных направлениях со­кратимость кожи вызывает образование не круглого, а овально­го или щелевидного отверстия без дефекта ткани. При диаметре клинка 5 мм и больше, а также, если он имеет выраженную ко­ническую форму, по краям раны при высыхании появляется ободок осаднения. Загрязнения на клинке образуют ободок об­тирания. Такая рана напоминает входное огнестрельное ране­ние. Исследование формы раневого канала на разной глубине, слепой его характер и характер металла в краях раны позволя­ют установить происхождение повреждения. Для ране­ния клинком с острыми гранями (стилет) характерны звездчатые раны. При этом число лучей соответствует числу ребер. Однако от ко­лющих предметов с числом граней больше пяти-шести возника­ют такие же щелевидные входные раны, как и от конических предметов.

Если разрыв шел по ходу Лангеровских линий, то рана не зияет, если перпендикулярно к ним то будет зиять. Концы ран всегда не острые, то есть в них можно обнаружить тканевые перемычки – неразорвавшиеся сосуды, волокна. Проследить канал чрезвычайно сложно, ввиду того что он глубокий. Ввиду того, что необходимо устанавливать глубину его, то ориентируются по цепочке кровоизлияний при послойной сепаровке тканей. Колотые повреждения практически не кровоточат, так как обычно происходит краевое повреждение сосуда. Дефект закрывается сразу же тромбом.

При повреждении колющими предметами плоских костей (свода черепа, грудины, лопатки) образующиеся в них отвер­стия по форме и размерам соответствуют поперечному сечению ранящего предмета. Конические и заостренные цилиндрические предметы могут оставлять в плоских костях кругловатые отвер­стия, напоминающие огнестрельные. Отсутствие дефекта ткани и других элементов входного огнестрельного отверстия на коже, а также характер раневого канала и отсутствие пули в конце его помогают правильно определить происхождение ранения.

Ранения предметами типа иглы наносят точечные поврежде­ния, которые могут остаться незамеченными при невниматель­ном осмотре. Иглы легко проникают в тело и разносятся током крови или перемещаются при сокращении мышц. Известны слу­чаи обнаружения иглы в различных частях тела, даже в сердце и в полости черепа.

Судебно-медицинское значение колотых ран заключа­ется в возможности установить:

1. Вид травмирующего воздействия.
2. Длину погружённой части клинка колющего предмета (по длине раневого канала). Для этого производится: а) заливка раневого канала контрастным веществом с последующим послойным препа­рированием; б) заливка рентгеноконтрастным веществом с последую­щей съемкой в рентгеновских лучах и послойным препарированием. При формулировании вывода эксперт обычно оказывает: "Длина пог­руженной части клинка была не менее ... см, о чём свидетельству­ет длина раневого канала". Но нельзя забывать, что колотые повреждения (за счет деформации мягких тканей в момент удара) могут иметь глубину, превышающую длину погруженной части клинка. Такая разница может достигать при ударе: в живот до 5-8 см; в грудь до 2-3 см; в бедро до 2-4 см; в ягодиц до 4-6 см.
3. Форму и ширина поперечного сечения колющего предмета (лучше определять по повреждениям на костях и хрящах). При формулировании вывода о размере эксперт обычно высказывается так: "Ширина погруженной части клинка была не более ... см, на что оказывает длина раны".
4. Форму концевой части колющего предмета - проводится исс­ледование концевой части раневого канала. Лучше применять рентгеноконтрастное вещество (смесь свинцовой гуаши с жидкой резиной).
5. Остроту конца клинка (по форме концевой части раневого канала, особенно в хрящах).
6. Состав материала клинка, наличие и характер загрязнений.
7. Место приложения силы (решается вопрос по месту локали­зации входной раны).
8. Направление удара (по направлению раневого канала).
9. Число ударов - по количества входных повреждений.
10. Последовательность нанесения повреждений (решается по: особенностям смещения органов; степени и обширности кровоизлия­ний; направлению потеков крови; пересечениям линий переломов на костях; по степени загрязнения краев; наложениям крови и волокон глубоких слоев одежды) .
11. Возможность причинения собственной рукой.
12. Прижизненность и давность.