Синдромы поражения продолговатого мозга

В структуру синдрома обычно входят симптомы поражения языкоглоточного, блуждающего, добавочного и подъязычного нервов.

Симптомы поражения продолговатого мозга

• Парезы и параличи мышц противоположной половины ткла (контралатеральная гамиплегия)
• Альтернирующая гемиплегия 9рука гомолатеральнои нога контралатерально)
• Нарушения поверхностной и глубокой чувствительности контралатерально (в том числе и диссоциированные нарушения)
• Нарушение дыхания и сердечной деятельности
• Гомолатеральная гемиатаксия
• Синдром Бернара-Горнера

Альтернирующие синдромы

Развиваются при одностороннем очаговом поражении половины ствола мозга на различных уровнях и характеризуются гомолатеральным нарушением функции черепных нервов и контралатеральными проводниковыми расстройствами.

СиндромДжексона
Развивается при ограниченном поражении в области ядра подъязычного нерва

• Гомолатеральный вялый парез языка
• Контралатеральная спастическая гемиплегия

Синдром Авеллиса
Развивается при поражении nucleus ambiguus и пирамидного пути.

• Гомолатеральный парез мышц мягкого неба и голосовой связки с нарушением глотания и фонации
• Контралатеральная спастическая гемиплегия

Синдром Шмидта
Развивается при поражении двигательных ядер 9-11 пар черепных нервов и пирамидного пути.

• Гомолатеральный парез мышц мягкого неба и голосовой связки с нарушением глотания и фонации
• Гомолатеральный парез трапециевидной мышцы
• Спастический гемипарез

Синдром Валленберга-Захарченко
Развивается при поражении nucleus ambiguus, симпатических волокон гладких мышц глаза, веревчатого тела, nucleus spinalis и волокон пути поверхностной чувствительности

• Гомолатеральный парез мышц мягкого неба и голосовой связки с нарушением глотания и фонации
• Гомолатеральные вестибулярно-мозжечковые нарушения
• Гомолатеральный синдром Бернара-Горнера
• Гомолатеральное нарушение поверхностной чувствительности на половине лица
• Контралатеральное нарушение поверхностной чувствительности по гемитипу (гемианестезия)

Синдром Топиа
Развивается при поражении ядер и волокон добавочного и подъязычного нервов и пирамидного пути.

• Гомолатеральный вялый парез m.trapezius et m.sternocleidomastoideus и половины языка
• Контралатеральный спастический гемипарез

Синдром Валенштейна
Развивается при поражении nucleus ambiguus и пути поверхностной чувствительности.

• Гомолатеральный парез голосовой связки
• Контралатеральное выпадение поверхностной чувствительности по гемитипу (гемианестезия)

Альтернирующий синдром Глика
Развивается при общирном поражении различных отделов ствола мозга (ядер 2, 5, 7,10 пар черепных нервов и пирамидного пути)

• Гомолатеральный парез и спазм мимических мышц
• Гомолатерально боль в супраорбитальной области
• Гомолатеральное снижение зрения (амблиопия, амавроз)
• Нарушение глотания