Хронический фарингит
Выделяют:
- хронический простой (катаральный),
- гипертрофический гранулезный и боковой,
- хронический атрофический фарингит.
Возникновение хронического фарингита в большинстве случаев обусловлено местным раздражением слизистой оболочки глотки, следствием болезней обмена веществ, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, печени, болезни кроветворных органов, мочеполовой системы и др. Среди местных причин чаще других встречаются повторные острые воспаления глотки, хронические воспаления небных и других миндалин, носа и его придаточных пазух, кариес зубов, запыленность или загазованность помещений на работе, курение, повреждения глотки, длительное выключение носового дыхания.
Катаральный фарингит характеризуется гиперемией и отёчностью слизистой оболочки задней стенки глотки. В случае обострения причинного фактора (простудные заболевания, обострение, например, заболеваний желудочно-кишечного фактора) проявления процесса усиливаются.
Атрофический фарингтит является наиболее серьёзной по течению формой заболевания. У пациента имеется сухость в горле, стойкая боль, образование корок и слизи.
Гипертрофическая форма фарингита характеризуется утолщением и отечным разрыхлением соединительнотканной стромы как самой слизистой оболочки, так и подслизистого слоя. Серозный экссудат, пропитывающий слизистую оболочку, постепенно организуется и замещается клеточными элементами. Слизистая оболочка становится толще и плотнее. Кровеносные и лимфатические сосуды расширены, часто окружены лимфоцитарными клетками. Слизистые и бокаловидные железы увеличены, секреция их повышена, выводные протоки слизистых желез расширены. Лимфоидные образования, рассеянные по слизистой оболочке значительно утолщаются и расширяются.
Лечение комплексное.
Оно направлено на :
- уменьшение местных проявлений заболевания,
- воздействие на основную причину, поддерживающую хронический фарингит.
Необходимо устранение профессиональных факторов (запыленность воздуха, аллергены, пары газов), раздражающей пищи, курения, злоупотребления алкоголя.
Назначают полоскания горла отварами трав (ромашка, шалфей, календула). Используют орошения слизистой оболочки задней стенки глотки, ингаляции паровые и щелочные, смазывание препаратами нитрата серебра слизистой оболочки глотки.
При гипертрофических процессах используется гальванокаустика, криодеструкция участков гиперплазиии лимфоидной ткани. При атрофии слизистой оболочки применяют раствор Люголя, внутрислизистые новокаиновые блокады с расвором алоэ.