Задачи врача
1.
Достигнуть адекватного контроля сахарного диабета. Уровня глюкозы в крови
натощак должно быть менее 6,5 ммоль/л, после еды - менее 7-8 ммоль/л.
2.
Нормализация липидногоспектра крови =
профилактика хронических осложнений.
3,
Лечение осложнений.
4.
Если это ребенок, то лечить так, чтобы у него был нормальный рост и развитие.
Диабет сахарный очень
распространенное заболевание. Им страдает от 2 до 4% населения. По данным американской
статистики 50% больных сахарным диабетом умирает от инфаркта миокарда, от
слепоты (2 место), от атеросклероза конечностей, от пиелонефрита, от
мочекаменной болезни.
&nbs
Заболевания очень многообразны.
С увеличением функции щитовидной железы - тиреоток- сикоз, гипертиреоз.
С
уменьшением функции щитовидной железы - гипотиреоз.
С нормальной функцией -
тиреоидит, эндемический зоб, спорадический зоб, узловые образования,
Щитовидная железа может быть
увеличена умеренно и до зоба 3-4 степени.
При
пальпации щитовидная железа мягко-эластическая по консистенции, но может быть и
плотная.
Кошачье
мурлыкание (= сосудистый шум). При аускультации из-за сильного кровенаполнения
- сосудистый шум.
Клинические проявления
Это полиэтиологический синдром,
все проявления которого являются следствием недостаточности секреции гормонов в
кровь.
По
причине хронической недостаточности коры НП выделяют:
Первичная - страдают сами НП.
Вторичная - сами НП интактны, но страдает гипофиз, мало вырабатывается АКТГ.
Факторы риска для сахарного диабета
Ожирение.
Наследственность.
Однояйцевые близнецы (если один с сахарным диабетом, другого надо обследовать.
Женщины, рожавшие крупных детей.
Лабораторная диагностика.
Уровень глюкозы в крови б
Паратгормон - это одноцепочечный
белок, состоящий из 84 аминокислот. Синтезируется в паращитовидной железе (в
норме их 4). Бывают эктопированные паращитовидные железы - это тельца около 5 мм. Вес всех паращитовидных
желез около 10 г.
Функции паратгормона
Регулирует и стимулирует синтез вита
Надпочечники имеют вес 5-6 г. каждый. 2/3 приходится на
кору, 1/3 - мозговой слой.
Если удалить оба надпочечника, то человек умирает. Кора надпочечников
вырабатывает 3 группы гормонов:
Минералкортикоиды
- альдостерон, функция которого - резервация натрия. Вырабатывается в клубочковой
зоне.
Лечение может быть консервативным
и хирургическим. Используют J131.
Тиреостатические
препараты:
производные метилмазола: мерказолил,
метатилин, метилмазол.
производные тиурацила.
Механизм действия
Подавляют синтез тир- и тетрайодтиронина в
щитовидной
Просмотров: 7806 | Опубликовано: 2008-08-22
Реклама:
Все размещенные на нашем ресурсе материалы получены из открытых источников сети Интернет и опубликованы исключительно в информационных целях. В случае получения соответствующей просьбы от правообладателей в письменном виде, материалы будут незамедлительно убраны из нашей базы. Все права на материалы принадлежат первоисточникам и/или их авторам.
