Кости туловища (Ossa trunci)

- Строение туловища
- Грудная клетка
- Позвоночный столб и классификация позвонков
- Штанные позвонки
- Ложные позвонки
1. К костям туловища, Ossa trunci, принадлежат:
- ребра, costae,
- грудина, sternum;
- позвонки, vertebrae.
2. Грудную клетку, thorax, образуют грудной отдел позвоночного столба, ребра и грудина.
Грудная клетка имеет форму усеченного конуса, обращенного широким основанием книзу, а усеченной верхушкой кверху. В грудной клетке различаются:
- передняя стенка — короче остальных стенок, образуется грудиной и хрящами ребер;
- задняя стенка — длиннее передней, образована грудными позвонками и участками ребер от головок до углов; ее направление почти вертикально;
- боковые стенки — длиннее передней и задней, образованы телами ребер и в зависимости от индивидуальности бывают более или менее выпуклы;
- верхнее и нижнее отверстия.
Ребра, costae, — узкие, различной длины изогнутые костные пластинки, числом 12 пар, симметрично располагаются по бокам грудного отдела позвоночного столба. Составные части каждого ребра:
- более длинная костная часть ребра, oscostale; имеет головку, шейку, тело;
- короткая хрящевая — реберный хрящ, cartilagocostalis;
- два конца — передний, или грудинный,и задний, или позвоночный.
Грудина, sternum, — непарная кость удлиненной формы с передней несколько выпуклой поверхностью и задней соответственно вогнутой.
Грудина занимает отдел передней стенки грудной клетки. На ней различают:
- рукоятку;
- тело;
- мечевидный отросток.
Все эти три части соединяются между собой хрящевыми прослойками, которые с возрастом окостеневают.
Пространства, ограниченные сверху и снизу двумя соседними ребрами, спереди — боковым краем грудины и сзади — позвонками, называют межреберъями, spatiaintercostalia; они заполняются связками, межреберными мышцами и мембранами.
Полость грудной клетки, cavum thoracis, ограниченная стенками, имеет два отверстия — верхнее и нижнее. Верхняя апертура грудной клетки, aperturathoracissuperior, меньше нижней, ограничена спереди верхним краем рукоятки, с боков первыми ребрами и сзади телом Iгрудного позвонка.
Нижняя апертура грудной клетки, aperturathoracisinferior, ограничивается спереди мечевидным отростком и образованной хрящевыми концами ложных ребер реберной дугой, arcuscostalis; с боков — свободными концами XI и XIIребер и нижними краями XI и XIIребер; сзади телом XIIгрудного позвонка.
Реберная дуга, arcus costalis, у мечевидного отростка образует открытый книзу подгрудинный угол, angulusinfrastemalis.
3. Позвонки,vertebrae, числом 33—34, в виде налагающихся друг на друга колец складываются в одну колонну — позвоночный столб, columnavertebralis.
Позвоночный столб подразделяют на следующие отделы:
- шейную часть, parscervicalis;
- грудную часть, parsthoracica;
- поясничную часть, parslumbalis;
- крестцовую часть, parssacralis;
- копчиковую часть, parscoccygea.
В соответствии с этим позвонки делят:
- на шейные позвонки, vertebraecervicales (7);
- грудные позвонки, vertebraethoracicae (12);
- поясничные позвонки, vertebraelumbales (5);
- крестцовые позвонки, vertebraesacrales (5);
- копчиковые позвонки, vertebraecoccygeae (4 или 5).
Части позвоночного столба взрослого человека образуют в сагиттальной плоскости четыре искривления, curvaturae— шейное, грудное, поясничное (брюшное) и крестцовое (тазовое). При этом шейное и поясничноеискривления выпуклостью обращены кпереди, лордоз, lordosis(греч.);грудное и тазовое — кзади, кифоз, kyphosis (греч.).
Все позвонки позвоночного столба, кроме того, делят на две группы:
- истинные позвонки;
- ложные позвонки.
Позвонок, vertebra, имеет:
тело, corpusvertebrae, — представляет переднюю, утолщенную, часть позвонка. Тела позвонков соединены между собой с помощьюмежпозвоночных дисков и образуют весьма гибкую колонну — позвоночный столб;
дугу, arcusvertebrae, — ограничивает сзади и с боков позвоночное отверстие, foramenvertebrate, располагаясь одно над другим, отверстия образуют позвоночный канал, canalisvertebralis, в котором залегает спинной мозг;
отростки.
4. Истинные позвонки.
- шейные;
- грудные;
- поясничные.
Шейные позвонки, vertebrae cervicales, числом 7, за исключением первых двух, характеризуются небольшими низкими телами, постепенно расширяющимися по направлению к последнему, VII, позвонку. Верхняя поверхность тела слегка вогнута справа налево, а нижняя — вогнута спереди назад.Позвоночное отверстие, foramenvertebrale,широкое, близко к треугольному очертанию.
Суставные отростки, processusarticulares, сравнительно коротки, стоят косо, их суставные площадки гладки или слегка выпуклы.
Остистые отростки, processusspinosus, от II до VIIпозвонка постепенно увеличиваются в длину. До VIпозвонка включительно они расщеплены на концах и имеют слабо выраженный наклон книзу.
Поперечные отростки, processustransversus, коротки и направлены в стороны.
Грудные позвонки, vertebrae thoracicae, числом 12, значительно выше и толще шейных; размер их тел постепенно увеличивается по направлению к поясничным позвонкам. На заднебоковой поверхности тел находятся:
- две фасетки;
- верхняя реберная ямка, foveacostalissuperior;
- нижняяребернаяямка, fovea costalis inferior.
Нижняя ямка одного позвонка образует с верхней ямкой нижележащего позвонка полную суставную ямку — место сочленения с головкой ребра.
Исключение составляет тело I грудного позвонка, которое имеет сверху полную реберную ямку, сочленяющуюся столовкой Iребра, и снизу полуямку, сочленяющуюся с головкой II ребра; на Xпозвонке имеется одна полуямка, лежащая у верхнего края тела; тела XI и XIIПозвонков имеют только по одной полной foveacostalis, расположенной посредине каждой боковой поверхности тела позвонка.
Поясничные позвонки, vertebrae lumbales, числом 5, отличаются от прочих своей массивностью.
Тело имеет бобовидную форму; дуги сильно развиты; позвоночное отверстие больше, чем у грудных позвонков, и имеет неправильно треугольную форму.
Каждый поперечный отросток,располагаясь впереди суставного, удлинен, сжат спереди назад, идет латерально и несколько кзади. На задней поверхности основания реберного отростка имеется слабо выраженный добавочный отросток — рудимент поперечного отростка.
Остистый отросток короток и широк, утолщен и закруглен на конце.
Суставные отростки, начинаясь от дуги, направляются кзади от поперечного и располагаются почти вертикально.
5. Ложные позвонки.
- крестцовые;
- копчиковые.
Крестцовые позвонки, vertebrae sacrales, числом 5, срастаются у взрослого в единую кость — крестец.
Крестец, ossacrum, имеет форму клина, располагается под последним поясничным позвонком и участвует в образовании задней стенки малого таза. В этой кости различают:
- переднюю и заднюю поверхности;
- два боковых края;
- основание (широкая часть, обращенная вверх);
- вершину (узкая часть, направленная вниз).
От основания до вершины крестца кость пронизана изогнутой формы крестцовым каналом, canalissacralis,
Передняя поверхность крестца гладкая, вогнутая, обращена в полость таза и потому ее называют тазовой поверхностью, faciespelvina.
Кнаружи от них находятся с каждой стороны по четыре тазовых крестцовых отверстия, foraminasacralispelvina, которые кзади и медиально ведут в полость крестцового канала (через них проходят передние ветви крестцовых спинномозговых нервов и сопровождающие их сосуды).
Дорсальная поверхность крестца, faciesdorsalis, выпукла в продольном направлении; более узкая, чем передняя, и шероховата. Срединный крестцовый гребень, cristasacralismediana, образовался из слияния остистых отростков крестцовых позвонков и представлен четырьмя расположенными один над другим бугорками, иногда сливающимися в один шероховатый гребень.
По обеим сторонам от срединного крестцового гребня, почти параллельно ему, имеется по одному слабо выраженному промежуточному крестцовому гребню, cristasacralisintermedia; они образовались из слияния верхних и нижних суставных отростков. Кнаружи от них располагается по одному хорошо выраженному ряду бугорков — боковому крестцовому гребню, cristasacralislateralis, которые образуются путем слияния поперечных отростков.
Между промежуточными и боковыми гребнями залегают по четыре дорсальных крестцовых отверстия, foramensacralisdorsalia.
Основание крестца, basisossissacri, имеет поперечно-овальной формы углубление — место соединения с нижней поверхностью тела Vпоясничного позвонка. Передний край основания крестца в месте соединения с Vпоясничным позвонком образует выступ — мыс, promontorium, сильно выступающий в полость таза.
Копчиковые позвонки, vertebraecoccygeae, числом 4-5, реже 3— 6, срастаются у взрослого человека в копчик, верхних суставных отростков в виде небольших выступов — копчиковые рога, cornuacoccygea, которые направлены вверх. Копчик, oscoccygis, имеет форму изогнутой пирамиды, основание которой обращено вверх, а верхушка соединяется с крестцовыми рогами.